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由于生活节奏加快

2 0 世纪, 新的技术革命在全球蓬勃发展, 给人类带来了巨大而全面的影响, 它为人们改造自然和发挥主观创造性开创了前所未有的美好前景。但是, 任何事物都具有两重性, 一方面科学技术给人类带来物质文明的享受, 另一方面又给人类健康带来越来越多的极其复杂而又必须认真对待的医学问题。传统的" 生物医学模式" 已不能适应这种变化。因为传统的" 生物医学模式" 是把人体看作各器官、细胞和生物大分子各自作用的集合体, 忽视了生命体和人体的整体性、系统性, 忽视了各系统、各器官之间功能的协同性, 特别是忽视了神经系统与其他系统和器官的密切联系, 忽视了人体疾病过程中的社会心理和行为因素。人不同于一般生物, 不仅具有一般生物所共有的新陈代谢规律, 还有一般生物所不具有的特殊的社会心理规律。一切不良精神刺激都可能破坏神经系统的平衡, 导致疾病的发生。现代社会中, 主要威胁人类生命和健康的危险因素已由生物因素转变为社会、心理因素, 人类面临的主要挑战已不再是急性传染病, 而是以社会因素、心理因素起决定作用的现代社会病和慢性病。在现代化社会里, 由于生活节奏加快, 社会交往频繁, 生活方式多样以及家庭、社区等结构和功能的变化, 新的社会心理因素导致不少" 文明病" 或影响健康的危险因素。它们并不因为社会文明的进步而得到控制。相反地, 随着文明的建设和社会的进步, 许多社会病发生率日益增高, 新的社会病又会产生, 甚至出现国家越富裕, 人们生活水平越高, 现代社会病越严重的情况。因此, 1 9 7 7 年美国学者恩格尔( G ．L ．E n g e l ) 据此提出了" 生物- 心理- 社会医学" 模式( B i o p s y c h o s o c i a l m e d i c a l m o d e l ) , 现在这一医学模式已被广泛接受并得到世界公认。随着" 公元2 0 0 0 年人人健康" ( H e a l t h f o r a l l b y t h e y e a r 2 0 0 0 ) 这一全球战略目标的提出, " 生物医学" 模式向" 生物- 心理- 社会医学" 模式的转变, 疾病谱与死亡谱近些年来的变化, 使人们对健康的理解发生了重大的改变。以往, 人们一般认为, 人的健康是指身体没有不适、没有疾病而言。这种观点是单纯从生物性的角度认识健康问题。显而易见, 这种观点是片面的。因为人既具有生物性, 又具有社会性。人是极其复杂的高级生命体, 不仅有生理活动, 还有心理活动和对社会、对生命事件的适应。科学实践已表明, 生理活动与心理活动对健康具有同等重要的意义。

人的健康包括人的身体健康与心理健康两个方面, 两者不可分离。身体健康与心理健康相互联系, 相互影响。身体健康是心理健康的基础, 而心理健康又是身体健康的必要条件。心理健康是人的一种良好的心理状态, 它以积极的心理反应形式适应自身环境、自然环境与社会环境, 使人更好地发挥身心潜力。世界卫生组织规定：健康不仅仅是没有疾病, 不体弱, 而是一种躯体、心理和社会功能均臻良好的状态。同时, 世界卫生组织又确定了健康1 0 项标准：

1 ．充沛的精力, 能从容不迫地担负日常的繁重工作。

2 ．处事乐观, 态度积极, 乐于承担责任, 不挑剔所要做的事情。

3 ．善于休息, 睡眠好。

4 ．身体应变能力强, 能适应外界环境的变化。

5 ．能抵抗一般性感冒和传染病。

6 ．体重适当, 身体匀称。站立时, 头、肩、臂位置协调。

7 ．眼睛明亮, 反应敏锐, 眼和睑不发炎。

8 ．牙齿清洁, 无龋齿, 不疼痛, 牙龈颜色正常, 无出血现象。

9 ．头发有光泽, 无头屑。

1 0 ．肌肉丰腴, 皮肤富有弹性。

新的健康概念已经为大众所认识和接受。据一项在北京、天津、上海、广州、成都、哈尔滨、长春、沈阳、石家庄、太原、宁波、南京、合肥、福州、南昌、济南、郑州、武汉、长沙、海口、兰州、西安等2 2 个城市进行的一项调查显示：城市居民在对健康的理解上比以往更科学、全面, 传统观念中的" 无病即为健康" 的思想正在改变。本次2 2 个城市调查显示：6 5 . 8 ％的被访者认为, 对一个人的健康来说, " 心情愉快" 是最重要的方面, 居健康标准第一位; 5 7 . 3 ％的被访者认为身体" 没病" 是健康的基础, 居提及率第二位; 3 6 . 8 ％的城市居民重视身体各项指标, 表明这部分居民比较重视用科学手段保证身体健康; 居第四位的是" 精力充沛" , 提及率达3 5 . 0 ％。值得注意的是, 居民越来越关注人的心理健康, 在调查中, 有3 0 . 5 ％的被访者提到" 无心理障碍" 是健康的标准之一; 相比之下, 仅有1 7 . 3 ％的城市居民认为" 身体强壮有力" 是健康的标志, 提及率为最后一位。

准确找到事件症结

控制事态发展仅仅是开端, 领导者接下来的工作是要找到突发事件的症结, 以便能" 对症下药" 。

要准确找到突发事件的症结首先就是要收集各种事实。突发事件往往是隐蔽的, 只有如此领导者才能从各种复杂的现象中看出事情的本质。收集事实的办法有三种：

① 开调查法

适用于各类突发事件, 是最常用的获得事实的方法。公开调查就是在事发后立即组织力量深入现场, 观察事态的发展和群众的情绪, 掌握事件过程的全部显露情况, 不能遗漏重要的情况和细节; 广泛收集和听取事件参与者、目睹者的意见、反映和要求, 从中分析事件的性质和原因; 想办法与事件的参考者, 特别是重要人物正面接触, 摸清对方的心理和目的; 学习孙悟空" 让过风头抓住风尾" 的识妖方法, 从而抓住了事件中的薄弱环节和暴露之处进行调查, 这样既方便又隐蔽。

②隐蔽调查法

该方法的做法主要有三种：一是打进去。派素质比较好的工作人员以群众或积极参与者的身份, 深入到肇事组织的内部, 获取真实的情况和材料。这就要求有预防突发危机事件的充分准备, 事发前就必须安排布置好, 不能事发后才进行, 而且也很难打进去。二是拉出来。事发后, 根据掌握的情况, 选择那些难争取过来的人为对象, 对他们进行各种形式的教育, 使其转变态度和立场。三是暗中观察。对于一些必须掌握而又不宜公开行动的情况, 可以暗中观察, 在不引起对方知道或者知道了不会使矛盾加深的情况下, 收集与事件相关的情况和踪迹。当然这种行为必须合法。

③间接调查法

该方法吸取了上述两种方法的优点, 因此适用范围比较广。俗话说得好" 当局者迷, 旁观者清" , 旁观者们一般不介于事情之中, 以局外人的立场看待问题, 所以比较客观和准确。同时, 中间力量是斗争双方争夺的焦点, 争取他们的过程中, 会从不同侧面、不同程度地表露出他们的目的和主张。因此, 这种方法不仅能够通过间接的渠道获取很多有价值的情况材料, 而且还能了解到中间力量的思想倾向和活动情况, 为我们做出决策提供可靠依据。

其次就是要确定事件的性质。该阶段中领导以收集到的各种事实和资料为依据, 并认真分析其各种现象之间的联系, 去伪存真、去粗取精、由表及里、由此及彼, 透过各种现象把握住事件的本质。然后再从中找出制约整个事件的根本矛盾, 从而确认事件的性质。

确认事件性质以后所要做的最后一项工作就是制订决策处理的总体措施。在提出此决策方案时要注意三个问题：一是必须具有针对性和可行性。突发事件的处理, 对领导者的素质和能力的要求特别高, 不允许决策再出现失误和漏洞, 也不允许在执行过程中软弱无力。二是抓主要矛盾的同时, 注意总体配合, 综合治理。不能头痛医头, 脚痛医脚, 此抑彼起, 零敲碎打。三是要进行多种方案选择, 做多种准备, 不能简单从事。

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